Category

Huid

Ter lering ende vermaeck: Acne

Ter lering ende vermaeck: Acne

Regelmatig hoor ik cliënten vertellen dat ze nog steeds last hebben van puistjes en ontstekingen in het gezicht. Helaas komt acne niet alleen bij tieners en pubers voor, maar kun je als volwassene nog vaak langdurig klachten ondervinden van deze vervelende huidaandoening. Mogelijk interessant om hier wat dieper op in te gaan.

Hoe zit het ook alweer..

In je lederhuid zitten talgklieren die met een buisje uitmonden in de poriën waar de haren naar buiten groeien. Deze talgproductie reageert op mannelijke hormonen, waarover vrouwen overigens ook in voldoende mate beschikken. Soms is er een overschot aan dit hormoon (pubers), soms reageren de talgklieren te sterk op de aanwezige hormonen, dan ontstaat er een te groot aanbod aan talg in het afvoerbuisje. Vaak gaat dit ook nog eens gepaard met een afsluiting van de afvoergang door een prop dooie huidcellen. Dan spreken we over een mee-eter of comedo.

Bij acne zijn mee-eters de basis van de ellende. Je kent ze wel, die zwarte puntjes vaak aanwezig op je kin of neus, dit zijn de open mee-eters. De zwarte kleur is geen vuil, maar een afzetting van huidpigment. Poetsen helpt dus niet.
Door deze verstopping kan de talg niet naar buiten afgevoerd worden. De talgklier blijft echter op volle toeren produceren, maar kan de talg niet kwijt, met als gevolg dat de talgklier letterlijk uit zijn voegen barst. Talg en bacteriën komen los in de lederhuid terecht, dit geeft een ontstekingsreactie en voilà: een puist.

Helaas wordt door huisartsen vaak alleen ontstekingsremmers in de vorm van antibiotica (in crème of pilvorm), voorgeschreven. Terwijl juist de basis van de behandeling de ontstopper van de poriën zou moeten zijn.

Puistjes zijn goed te behandelen met crèmes of gels die op recept te verkrijgen zijn en die ervoor zorgen dat de verhoorning van de poriën verminderd en de ontstekingen tegengaan. Helaas wordt door huisartsen vaak alleen ontstekingsremmers in de vorm van antibiotica (in crème of pilvorm), voorgeschreven. Terwijl juist de basis van de behandeling de ontstopper van de poriën zou moeten zijn. Te lang doormodderen kan littekenvorming veroorzaken, eeuwig zonde, want littekens zijn niet makkelijk op te lossen.

Overactieve talgklieren zijn te beïnvloeden met producten die afgeleid zijn van vitamine-A-zuur. Er zijn crèmes op recept beschikbaar (en tegenwoordig ook heel goede producten die zonder recept te verkrijgen zijn, vraag me er volgende keer naar, kan een aantal effectieve middelen aanbieden) en ook capsules. In beide gevallen is het verstandig dit onder begeleiding van een arts te gebruiken omdat er bijwerkingen kunnen optreden. De meest voorkomende daarvan is een droge huid. Vrouwen dienen ook betrouwbare anticonceptie te gebruiken aangezien producten die afgeleid zijn van vitamina-A-zuur een schadelijke invloed op embryo’s hebben.

De invloed van voeding

Vaak wordt me gevraagd of er een speciaal dieet is dat gevolgd kan worden, of dat er “verboden” voedingsmiddelen zijn.
Onderzoekers hebben nog niet heel lang geleden vastgesteld dat ons dagelijkse overschot aan melkproducten, onder andere onze talgklieren vergroot en ontstekingen in het lichaam bevordert. Dus mocht je acne hebben, probeer eens radicaal te stoppen met zuivel en hou het minimaal 6 maar liever 12 weken vol. Mocht het geen effect hebben, kun je weer een beetje zuivel aan je dieet toevoegen. Als het wel een positief effect heeft, lijkt het me de moeite waard om deze wijziging voort te zetten. Daarnaast meen ik dat het minimaliseren van glucose in je dieet, het goed doet bij iedere huid, puistjes of niet.
Hetzelfde geldt voor een dieet met veel verse groenten, een beetje fruit en matig gebruik van alcohol. Allemaal open deuren en bevestigingen van wat we eigenlijk wel weten, nietwaar? Doe het stap voor stap en houdt het een beetje leuk!

Acne onder controle door behandeling bij dermatoloog

Wil je gericht advies over het onder controle krijgen van je acne? Neem dan even contact op. Samen bekijken we de mogelijkheden en stellen we een gericht behandelplan op.

Fillers voor meer volume in het gezicht

Fillers voor meer volume in het gezicht

Vele experts op het gebied van cosmetische behandelingen zijn het erover eens dat een aantrekkelijk gelaat gladde, ronde contouren, hoge jukbeenderen en een strakke goed gedefinieerde kaaklijn heeft.

Naarmate we ouder worden, verandert de botstructuur en vermindert de hoeveelheid vet in je gezicht. De zwaartekracht en het verlies van hyaluronzuur in de huid zorgen ervoor dat het voorhoofd en de slapen smaller worden, terwijl de kaaklijn breder wordt; dit geeft een minder jeugdige uitstraling.

Waar wordt het volume toegevoegd?

Volume-behandelingen worden vaak toegepast ter hoogte van de wangen, de jukbeenderen en de slapen. Aangezien de filler diep in de weefsels wordt geïnjecteerd, biedt het steun aan de overliggende huid en herstelt en moduleert het de gezichtskenmerken.

Het sleutelwoord bij cosmetische behandelingen is volume. Als je ouder wordt, verlies je volume in je gezicht. Om een jeugdige, frisse look te behouden of te creëren, moet je het volume terugbrengen in het gezicht, zodat de verhoudingen weer in balans zijn.

Hyaluronzuur: veilig en natuurlijk

In onze praktijk worden deze behandelingen verricht met fillers op basis van hyaluronzuur, lijkend op de van nature in onze huid aanwezige stof.

Hyaluronzuur bindt aan water en houdt het vast, waardoor er volumetoename optreedt. We gebruiken producten waarvan het bekend is dat ze een uitstekende “liftcapaciteit” te hebben. Het resultaat van de behandeling is direct zichtbaar.

Eén van de grote voordelen van producten op basis van hyaluronzuur is, dat het effect van de behandeling lang aanhoudt, maar niet blijvend is. U kunt zelf bepalen of u het resultaat wilt verlengen. De duur van het effect is afhankelijk van veel factoren, zoals huidtype, leefstijl, leeftijd, behandeld gebied, etc., maar houdt meestal wel een jaar of langer aan.

Je kunt via onderstaande link eenvoudig een afspraak en/of informatief cosmetisch consult inplannen. Heb je alvorens nog vragen? Neem dan even contact op.

Afspraak of consult inplannen

Welke behandeling kies je als je de huid rond de ogen wilt verbeteren?

De huid rond de ogen

Vaak hoor ik van cliënten dat zij er minder vermoeid uit willen zien. Meestal ligt de oorzaak van hun vermoeide voorkomen in het gebied rond de ogen. De huid rond de ogen is dun en toont als eerste fijne lijntjes als je wat ouder wordt. Daarnaast merk je dat de geultjes onder je ogen dieper worden en de kringen wat donkerder. Dit wordt oa veroorzaakt door subtiel vetverlies, het veranderen van de botstructuur: de gaten waar je ogen inzitten worden groter (ja echt!), je huid wordt nog wat dunner waardoor je min of meer door je huid op de oogspier kijkt, hetgeen een donkerder aspect geeft. Tevens wordt de huid minder elastisch waardoor het geheel wat meer gaat “hangen”.

Wat te doen aan de huid rond de ogen?

Als de huid rond de ogen vooral verslapt is en fijne rimpeltjes vertoont, zijn fillers niet de beste optie. Je vult dan een “lege zak” waardoor de kans op het ontstaan van wallen aanzienlijk is. Een betere optie is het gebied aan te pakken met een laser- en/ of Plexr-behandeling. Met deze behandeling verdamp je een oppervlakkig deel van de huid, waardoor er kleine gaatjes ontstaan en in meer of mindere mate warmte wordt afgegeven aan de omliggende huid, met verstrakking van de huid als gevolg. De structuur van de huid knapt er enorm van op. Dit in tegenstelling tot een chirurgische ooglidcorrectie, waarbij er slechts een stukje huid weggesneden wordt.

Als het met name gaat om het geultje onder de ogen gaat (wat velen wallen noemen, hetgeen natuurlijk niet correct is, traangootje is beter), kiezen we voor een filler op basis van hyaluronzuur. Er zijn tegenwoordige prachtige producten op de markt die speciaal ontwikkeld zijn voor dit gebied, bijvoorbeeld Redensity-2 van Teosyal. Het product wordt met een paar prikjes in het gebied onder de ogen ingebracht, het resultaat is meteen zichtbaar!

Advies tijdens informatief cosmetisch consult

Wil je advies over het gebied rond de ogen? Maak dan een afspraak voor een vrijblijvend consult. Samen bespreken we het gewenste resultaat en de mogelijkheden.

Je kunt via onderstaande link eenvoudig een afspraak en/of informatief cosmetisch consult inplannen. Heb je alvorens nog vragen? Neem dan even contact op.

Afspraak of consult inplannen

Verschil tussen retinol en tretinoïne

Retinol vs tretinoïne (vitamine A-zuur)

Retinoïden is een verzamelnaam voor de verschillende varianten van vitamine A. De twee bekendste retinoïden zijn retinol en tretinoïne (vitamine A-zuur). Cosmetica met retinol zijn zonder recept te verkrijgen. Dit is een veelgebruikt ingrediënt in antirimpelcrèmes, maar aanzienlijk minder effectief dan tretinoïne (vitamine A-zuur). Retinol verdraagt licht en zuurstof slecht, waardoor het al snel niet meer effectief is. Bovendien kan het ook irriterend werken, waardoor de producenten liever voor een lager percentage kiezen om risico’s te vermijden. Hierdoor is het logischerwijs nog minder (en meestal zelfs helemaal niet) effectief.

Van maar weinig stoffen is bewezen dat ze daadwerkelijk een positief effect hebben op de huid. Naar tretinoine is veel onderzoek gedaan en het staat onomstotelijk vast dat het een huidverjongend effect heeft. Het zorgt voor verbetering van de huidstructuur, vermindert en verzacht rimpeltjes en verbleekt storende pigmentvlekken. De stof stimuleert de  celdeling en de collageen- en elastineproductie. Tevens worden enzymen die collageen en elastine afbreken geremd. Daarbij verlengt vitamine A-zuur ook nog eens de levensduur van fibroblasten.

Omdat het daadwerkelijk iets in de huid veranderd, wordt het gezien als medicijn en is het dus alleen via een recept van de arts verkrijgbaar. Neem contact op met Willeke Kamphof voor advies.

Bijwerkingen tretinoïne

Tretinoine crème is een prachtig product, maar de werkzame stoffen kunnen ook irritatie van de huid veroorzaken. Dit kan zich uiten in een droge huid, strak gevoel, roodheid en schilfering. Om dit te voorkomen is het verstandig het gebruik langzaam op de bouwen. Je kunt met een lager percentage vitamine A-zuur beginnen en dit om de dag op de huid aan te brengen. Bouw het aantal dagen op en als je bij dagelijks gebruik geen klachten van schilfering etc. ervaart, zou je ervoor kunnen kiezen een sterkere (en dus effectievere) crème te gaan gebruiken. Dit bouw je ook weer langzaam op. Maar de arts die je dit voorschrijft zal dit allemaal met je (moeten!) bespreken.

Gebruik van vitamine A zuur

Tretinoïne reageert op zonlicht en dus is het advies het voor de nacht te gebruiken, zie het als een nachtcrème. Aanvankelijk zal je huid droger worden, dit vermindert na verloop van tijd. Doordat tretinoine je hoornlaag dunner maakt, ben je gevoeliger voor de zon. Gebruik dus altijd een beschermende crème over je dagcrème of een dagcrème met SPF.

Wanneer liever niet gebruiken

Wanneer je een zeer droge huid hebt of (aanleg) voor eczeem, is het beter een ander product te kiezen. De tretinoine-crème zal te veel gaan irriteren, eczeem induceren of verergeren. Vaak wordt afgeraden om tretinoine crème te gebruiken in de zomermaanden, omdat je sneller zou verbranden. Ik meen dat je de crème wel in zonnige periodes kunt gebruiken, mits je je extra goed beschermt: elke 2 uur factor 30 smeren! Omdat vitamine A-zuur schadelijk kan zijn voor de ongeboren vrucht, wordt de crème niet voorgeschreven als je zwanger bent of wilt worden.

Wat kun je verwachten van het resultaat

Helaas duurt het wel even voordat je resultaat ziet. Na circa acht tot twaalf maanden is het optimale resultaat te verwachten. Je kunt ervoor kiezen de crème te blijven gebruiken gedurende 3-4 keer per week. Als je tretinoïne langere tijd gebruikt dan krijgt de huid een gladder en egaler aspect. De verbeterde productie van collageen geeft de huid een stevigere structuur.

Je kunt via onderstaande link eenvoudig een afspraak en/of informatief cosmetisch consult inplannen. Heb je alvorens nog vragen? Neem dan even contact op.

Afspraak of consult inplannen

Zonnebank geeft verhoogd risico op huidkanker

Gevaren zonnebank onderschat

Dermatologen luiden de noodklok voor het gebruik van zonnebanken. Onderzoek toont aan dat mensen die gebruik maken van de zonnebank een sterk verhoogd risico hebben op huidkanker. De gevaren van het ‘zonnen’ onder een zonnebank worden stelselmatig onderschat. Naarmate men vaker en op jongere leeftijd gebruik maakt van de zonnebank, neemt het risico op huidkanker toe. Om de toenemende huidkankerepidemie in te tomen, eist de beroepsvereniging van dermatologen (NVDV) een verbod op de verkoop van zonnebanken aan particulieren. Daarnaast pleit de NVDV voor een scherpere en actieve controle, gekoppeld aan sancties in de zonnebankbranche. Doel is om met het verbod en verplichte informatievoorziening de risico’s op huidkanker te beperken. Deze oproep volgt op de publicatie van een studie naar het risico op huidkanker door het gebruik van de zonnebank in het Nederlands Tijdschrift voor Dermatologie en Venereologie, dat deze week is verschenen.

In twintig jaar tijd is het aantal mensen dat voor het eerst de diagnose huidkanker krijgt in ons land meer dan verdrievoudigd: van 17.000 naar bijna 53.000 personen per jaar in 2014. Er is dan ook sprake van een heuse huidkankerepidemie: nog steeds stijgt het aantal (nieuwe) patiënten jaarlijks met 6 tot 9 procent. Nederlands onderzoek van TNO schat dat het gebruik van de zonnebank mogelijk heeft geleid tot 2.000 extra plaveiselcelcarcinomen en 400 melanomen (vormen van huidkanker) over een periode van één jaar. Deze vorm van overmatig zongedrag leidt zo mogelijk ook tot circa 80 extra sterfgevallen aan huidkanker per jaar. Het exacte aantal nieuwe gevallen van huidkanker louter ten gevolge van zonnebankgebruik is lastig vast te stellen, omdat mensen die gebruik maken van de zonnebank, ook vaak buiten overmatig zonnen. Desalniettemin illustreren deze cijfers wel het gevaar van overmatig en ongecontroleerd zonnebankgebruik.

Einde aan schoonheidsideaal
Prof. dr. Tamar Nijsten, verbonden aan het Erasmus MC en één van de auteurs van de studie: “Er is geen twijfel dat zonnebanken bijdragen aan een verhoogd risico op huidkanker. Vooral als we het effect van zonnen buiten en onder de zonnebank bij elkaar optellen. Het hebben van een gebruinde huid moet men in de Nederlandse samenleving niet langer zien als een schoonheidsideaal. Vooral veel jongeren zijn niet op de hoogte van de risico’s van zonnebanken.” 
Op 30 mei aanstaande organiseert de NVDV de Nationale Huidkankerdag, in samenwerking met onder andere KWF Kankerbestrijding. Naast huidcontroles besteden dermatologen extra aandacht aan het nut van zelfcontrole, preventie en voorlichting om de huid te beschermen.

Risico van zonnebanken

De bekendste risicofactor voor het ontstaan van huidkanker is blootstelling aan UV-straling. Zonnebanken maken gebruik van UV-A licht. UV-A penetreert diep in de huid, verbrijzelt de lederhuid en veroorzaakt DNA-schade met huidveroudering en huidkanker als gevolg. De risico’s hierop nemen toe naarmate men vaker gebruik maakt van de zonnebank. En dat terwijl zonnebankgebruikers in Nederland gemiddeld één keer per maand een zonnecentrum bezoeken. Naar schatting zijn er 2.950 zonnepunten in Nederland, waarvan 450 professionele zonnestudio’s en 2.500 zonnepunten bij ondernemers die het zonnen niet als kernactiviteit hebben (zoals fitnesscentra en zwembaden). Het aantal zonnebanken in particulier bezit is volledig onbekend.

Regelgeving en controle

Het gebruik van zonnebanken is voor mensen jonger dan 18 jaar al verboden. Tot 2012 bestond actief toezicht hierop, met naleving van 85 procent als resultaat. In 2013 werd dit vervangen door reactief toezicht: het aantal jongeren dat geweigerd werd, daalde naar 24 procent. Uit Europees onderzoek blijkt dat in Nederland 40 procent van de zonnestudio’s geen of onvoldoende advies geeft en de klant niet voldoende informeert over de risico’s. “Een maatschappelijk debat over de schadelijke gevolgen van overmatig zongedrag zou er toe moeten leiden, dat we een te bruin kleurtje door de zon niet meer associëren met vitaliteit en sexy”, stelt Nijsten. “Daarnaast moet er een actieve controle komen op de naleving van het wettelijk kader: de toegangsbeperking voor jongeren. Ook de verplichte informatievoorziening moet streng worden nageleefd om het risico op huidkanker te beperken.”
De NVDV pleit verder voor een verbod op de verkoop van zonnebanken aan particulieren. Eerder is in Brazilië en Australië zelfs een verbod op commerciële zonnebankstudio’s ingevoerd. Nijsten: “Zonnebanken verhogen het risico op het krijgen van alle vormen van huidkanker: basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom en melanoom. Een verbod is daarom uiteindelijk niet te vermijden.”

Je kunt via onderstaande link eenvoudig een afspraak en/of informatief cosmetisch consult inplannen. Heb je alvorens nog vragen? Neem dan even contact op.

Afspraak of consult inplannen

Huidveroudering door roken

Huidveroudering door roken

Naarmate je ouder wordt, wordt steeds beter zichtbaar hoe je gedurende je leven voor je lijf en je huid gezorgd hebt. We weten allemaal inmiddels wel dat roken ongezond voor je is en rokers een verhoogde kans op verschillende soorten kanker hebben en vroeger dood gaan.  Huidveroudering door roken hoort bij het lijstje nadelen van het roken. We kunnen het niet streng genoeg zeggen, roken is desastreus voor je huid!

Het effect van roken op de huid is een hoofdstuk apart en verdient wat mij betreft wel enige aandacht. Er zijn uitgebreide studies verricht naar deze effecten met tweelingen waarvan de een er vrolijk op los rookte en de ander niet. Tien jaar roken zorgt ervoor dat je gemiddeld 2,5 jaar ouder wordt geschat dan je daadwerkelijk bent.  De foto maakt dit goed duidelijk, mocht je nog niet overtuigd zijn.

Waarom veroorzaakt roken huidveroudering?

Wel, onder andere doordat roken ervoor zorgt dat de aanmaak van nieuw collageen verminderd en reeds bestaand collageen versneld afbreekt. Collageen is verantwoordelijk voor stevigheid en elasticiteit van de huid. Tijdens het vernieuwingsproces van de huid wordt op jonge leeftijd voldoende collageen gemaakt om de huid jong, stevig en soepel te houden. Na het 25e levensjaar neemt de productie van collageen gestaag af. Hierdoor veroudert de huid en ontstaan er rimpels, de huid wordt slapper. Roken verergert en versnelt dit proces aanzienlijk.

Bovendien worden kleine bloedvaatjes in de huid  aangetast, waardoor ook de wondgenezing vertraagd is. De hoornlaag houdt minder goed vocht vast waardoor de huid droog, dof oogt en rimpeltjes zich vormen.

Kortom, roken is desastreus voor je huid en je uiterlijk. Huidveroudering door roken is niet zonder ingrijpen omkeerbaar maar met behulp van injectables kan je jezelf wel een ander uiterlijk aanmeten. Uiteraard is de moraal van dit verhaal: wil je er zolang mogelijk genieten van een frisse en glanzende huid, quit the habit!

Je kunt via onderstaande link eenvoudig een afspraak en/of informatief cosmetisch consult inplannen. Heb je alvorens nog vragen? Neem dan even contact op.

Afspraak of consult inplannen